De vigtigste tegn på narkolepsi er overdreven søvnighed i dagtiden og et behov for at tage en lur, og gennem en periode som kan vare op til adskillige måneder.4 Mennesker med narkolepsi kan kæmpe med at holde sig vågne i løbet af dagen og sover måske ikke så godt om natten.4
Mens forøget søvnighed normalt er det første symptom, der opstår, lider de fleste mennesker med narkolepsi også af ’katapleksi’ – en pludselig, kort muskelsvaghed i nakke, kæbe, arme/ben eller hele kroppen, som opstår mens personen er vågen.4 Katapleksi udløses sædvanligvis af stærke følelser og især er det forbundet med latter og spøgen.4
Afhængigt af muskelsvaghedens lokation kan muskelsvagheden forårsage, at personens hoved nikker, at deres kæbe hænger eller endda få dem til at falde.4
Blandt børn påvirker katapleksi først og fremmest ansigtet og kan se lidt anderledes ud end hos voksne – eksempler er grimassering, åben mund eller, at tungen stødes ud. Børn kan også opleve muskelsvaghed i hele kroppen, og katapleksi kan hos børn ses uden latter og spøgen.4
Før de falder i søvn eller i forbindelse med opvågning, kan mennesker med narkolepsi opleve hallucinationer eller føle sig vågne men uden at være i stand til at bevæge sig.4 Under søvnen kan de have livagtige drømme og mareridt og kan fysisk udleve deres drømme (for eksempel ved at tale i søvne eller ved at slå/sparke omkring sig).4