Uzależnienie od alkoholu

Zrozumieć zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu

Zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu wiążą się z nadmiernym i niekontrolowanym piciem, które znacząco wpływa na zdolność danej osoby do wykonywania normalnych czynności w pracy i w domu, a także może mieć poważny wpływ na jej ogólne zdrowie.

Zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu

Osoby z zaburzeniami alkoholowymi spożywają duże ilości alkoholu, co wpływa na ich zachowanie i może powodować poważne problemy zdrowotne.(1) Osoby z zaburzeniami są często świadome szkód, jakie powodują, ale nadal trudno jest ograniczyć ich picie.(1)

Uważa się, że długotrwały kontakt z alkoholem powoduje zmiany w obwodach mózgowych związane z nagradzaniem, motywacją, pamięcią i samokontrolą, które zwiększają skłonność danej osoby do spożywania alkoholu.(2) Osoba cierpiąca na zaburzenia związane z używaniem alkoholu nie może już odczuwać przyjemnych skutków picia, a mimo to ma ochotę na alkohol.(3) Dlatego też osoby te piją, aby uniknąć negatywnych efektów związanych z odstawieniem alkoholu ("negatywne wzmocnienie"), a nie aby odczuwać przyjemność ("pozytywne wzmocnienie").(3)

Fakty o zaburzeniach związanych z używaniem alkoholu

Zaburzenia związane z używaniem alkoholu wiążą się z nadmiernym i niekontrolowanym piciem, które znacząco wpływa na zdolność danej osoby do wykonywania normalnych czynności w pracy i w domu, a także może mieć poważny wpływ na jej ogólne zdrowie. Znaczne może być również obciążenie dla bliskich, służby zdrowia i szerszej społeczności.

Osoba cierpiąca na zaburzenie będzie zazwyczaj chciała ograniczyć swoje spożycie alkoholu, ale nie jest w stanie tego zrobić ze względu na pragnienia i objawy odstawienia, takie jak złe samopoczucie lub niepokój.(3)

OBJAWY

Podstawowe oznaki zaburzeń związanych z nadużywaniem alkoholu polegają na tym, że dana osoba pije duże ilości alkoholu przez dłuższy okres czasu niż jest to planowane, co ma znaczący wpływ na jej zdolność do wykonywania codziennych czynności.(1) Osoba cierpiąca na zaburzenia związane z używaniem alkoholu będzie zazwyczaj chciała ograniczyć swoje picie, ale nie jest w stanie tego zrobić ze względu na pragnienia i objawy odstawienia, takie jak złe samopoczucie lub niepokój.(1)

 

Picie alkoholu może prowadzić do zaniedbywania obowiązków w domu, takich jak opieka nad dziećmi lub wykonywanie obowiązków służbowych, a także do utraty dni w pracy.(1) Osoba ta może nadal pić alkohol, nawet jeśli naraża siebie lub innych na niebezpieczeństwo, na przykład prowadząc lub obsługując maszyny pod wpływem alkoholu.(1)

 

Fizyczne objawy zaburzeń związanych z używaniem alkoholu mogą obejmować trzęsienie się, utrudniony chód i trudności w zasypianiu.(1) Poważne zaburzenia związane z używaniem alkoholu wiążą się z wyższym wskaźnikiem myśli i prób samobójczych.(1)

107 million

people worldwide suffer from alcohol use disorder.1

26 years

is the average age of onset.2

Epidemiologia

Na całym świecie 107 milionów osób cierpi z powodu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.(4) Spożycie alkoholu różni się w zależności od postaw religijnych i kulturowych, a w krajach o wysokim dochodzie jest ono zazwyczaj wyższe.(5) Zaburzenia związane z używaniem alkoholu rozwijają się zazwyczaj u osób w wieku 20 i 30 lat, chociaż osoby nimi dotknięte zazwyczaj zaczynają pić za dużo gdy mają kilkanaście lat.(1,6) Mężczyźni są dwa razy bardziej narażeni na zaburzenia związane z używaniem alkoholu niż kobiety.(6)

 

Spożycie alkoholu jest czynnikiem powodującym ponad 200 chorób i urazów, w tym zaburzeń psychicznych i behawioralnych, marskości wątroby, raka i chorób układu krążenia.(7) W międzynarodowych badaniach ankietowych 77% osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu cierpiało na co najmniej jedną chorobę współistniejącą.(8)

 

Używanie alkoholu jest siódmym co do wielkości czynnikiem ryzyka przedwczesnej śmierci i niepełnosprawności na świecie, odpowiadając za 2,2% wszystkich zgonów kobiet i 6,8% wszystkich zgonów mężczyzn.(5) Wśród osób w wieku 15-49 lat, używanie alkoholu jest głównym czynnikiem ryzyka przedwczesnej śmierci, odpowiadając za 3,8% zgonów kobiet i 12,2% zgonów mężczyzn.(5) Wiele z tych zgonów spowodowanych jest obrażeniami związanymi z wypadkami drogowymi i przemocą.(7)

Facts About Alcohol Use Disorder

Alcohol use is the seventh leading risk factor for early death and disability worldwide.4

Among people aged 15–49 years, 3.8% of deaths in women and 12.2% of deaths in men can be attributed to alcohol.4

Osoby, które obawiają się, że one lub ich bliscy odczuwają objawy zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, powinny zwrócić się o pomoc i poradę do swojego lekarza. 

Rozpoznanie i leczenie

Osoby, które obawiają się, że one - lub ich bliscy - odczuwają objawy zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, powinny zwrócić się o pomoc i poradę do swojego lekarza. Zaburzenia te można zdiagnozować po rozmowie z lekarzem na temat nawyków i zachowań osoby spożywającej alkohol, a także po przyjrzeniu się wszelkim ewentualnym objawom fizycznym.(1)

 

Ważną częścią leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu jest ustalenie celu leczenia, który może obejmować abstynencję lub redukcję. Podczas gdy abstynencja przynosi największe korzyści zdrowotne, wiele osób nie chce lub nie jest w stanie całkowicie zaprzestać picia, a możliwość ograniczenia spożycia alkoholu może być alternatywnym sposobem zmniejszenia szkód związanych z jego spożyciem.(10)  

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  2. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ. The addicted human brain viewed in the light of imaging studies: brain circuits and treatment strategies. Neuropharmacology. 2004;47(Suppl 1):3–13.
  3. Gilpin NW, Koob GF. Neurobiology of alcohol dependence. Alcohol Res Health. 2008;31(3):185–195.
  4. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1789–1858.
  5. GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018;392(10152):1015–1035.
  6. Grant BF, Goldstein RB, Saha TD, Chou SP, Jung J, Zhang H, et al. Epidemiology of DSM-5 alcohol use disorder: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions III. JAMA Psychiatry. 2015;72(8):757–766.
  7. World Health Organization. Alcohol fact sheet. 2018. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/alcohol [accessed 26 September 2019].
  8. Odlaug BL, Gual A, DeCourcy J, Perry R, Pike J, Heron L, Rehm J. Alcohol dependence, co-occurring conditions and attributable burden. Alcohol Alcohol. 2016;51(2):201–209.
  9. Alonso J, Petukhova M, Vilagut G, Chatterji S, Heeringa S, Üstün TB, et al. Days out of role due to common physical and mental conditions: results from the WHO World Mental Health surveys. Mol Psychiatry. 2011;16(12):1234–1246.
  10. Ambrogne JA. Reduced-risk drinking as a treatment goal: what clinicians need to know. J Subst Abuse Treat. 2002;22(1):45–53.
  11. Kohn R, Saxena S, Levav I, Saraceno B. The treatment gap in mental health care. Bull World Health Organ. 2004;82(11):858–866.
  12. Keyes KM, Hatzenbuehler ML, McLaughlin KA, Link B, Olfson M, Grant BF, Hasin D. Stigma and treatment for alcohol disorders in the United States. Am J Epidemiol. 2010;172(12):1364–1372.
  13. Dawson DA, Grant BF, Stinson FS, Chou PS, Huang B, Ruan WJ. Recovery from DSM-IV alcohol dependence: United States, 2001–2002. Addiction. 2005;100(3):281–292.

  1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1789–1858.
  2. Grant BF, Goldstein RB, Saha TD, Chou SP, Jung J, Zhang H, et al. Epidemiology of DSM-5 alcohol use disorder: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions III. JAMA Psychiatry. 2015;72(8):757–766.
  3. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  4. GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018;392(10152):1015-1035.

More from lundbeck