Odvisnost od alkohola

Odvisnost od alkohola je obolenje možganov, za katero so značilne motnje v strukturi možganov, ki jih povzročijo alkohol, nevrokemija in vedenje.

Pregled odvisnosti od alkohola


Odvisnost od alkohola je zdravstvena in vedenjska bolezen, pri kateri je nevarnost za kronično, ponovno pojavitvijo in poslabšanje motnje velika.1 Obširne raziskave v zadnjih 20 letih so prispevale k razumevanju bolezni ter tako začele obravnavati bolezen ne kot moralno značajsko napako, temveč kot bolezensko stanje, ki ga je mogoče in ga je tudi potrebno zdraviti.2


Alkohol je toksičen za večino telesnih organov, količina zaužitega alkohola pa je močno povezana s tveganjem za dolgoročno obolevnost in smrtnost.3 Alkohol je vzročni dejavnik za več kot 60 vrst bolezni in poškodb.4 Tudi družba plača ceno prekomernega uživanja alkohola, in sicer z nasiljem, manjšo produktivnostjo in stroški zdravljenja.4


Genetski in okoljski dejavniki so pomembni na začetku uživanja alkohola. Družina, vrstniki in družba določajo raven izpostavljenosti stresu in alkoholu. Dovzetnost za nastanek izgube nadzora pri uživanju alkohola je genetsko vnaprej določena in ocena je, da genetski dejavniki prispevajo 60 % tveganja za to bolezen.5,6 Tveganje za odvisnost od alkohola se povečuje z uživanjem alkohola.7 Uživanje alkohola naj bi povzročilo med 20 in 50 % primerov ciroze jeter, epilepsijo, zastrupitev, prometne nesreče, nasilje in več vrst raka.4


Simptomi


Osrednja značilnost odvisnosti od alkohola je pogosto nepremagljiva želja po uživanju alkohola. Bolniki imajo težave pri nadzorovanju količine zaužitega alkohola in nadaljujejo z uživanjem alkohola kljub škodljivim posledicam.8 Med abstinenco bolniki pogosto doživljajo odtegnitvene simptome, kot so slabost, potenje in tresenje.9


Statistični podatki


Prekomerno uživanje alkohola je pogosto v večih delih sveta, predvsem v Evropi.4 Odvisnost od alkohola je ena izmed najpogostejših duševnih bolezni v Evropi.10 Vsako leto je v EU odvisnih od alkohola več kot 14 milijonov ljudi.10

Skupni stroški zaradi odvisnosti od alkohola v Evropi naj bi znašali 58 milijard evrov.11

V Evropi je povprečna stopnja diagnoze zlorabe alkohola in odvisnosti od njega 15 %.12 Od teh bolnikov se jih zelo malo zdravi. Povprečna vrzel zdravljenja zlorabe alkohola in odvisnosti od njega je 92 %, kar pomeni, da se zdravi samo 8 % bolnikov.13

Postavitev diagnoze in zdravljenje


Ljudje, ki mislijo, da so odvisni od alkohola, lahko prejmejo pomoč pri svojem zdravniku. Pri diagnozi se upoštevajo biološki znaki ter vedenjski in socialni dejavniki.14 Prav tako pomembne so tudi informacije od družine, prijateljev in sodelavcev.


Zdravljenje odvisnosti od alkohola vključuje vedenjsko terapijo, ki navadno poteka vzporedno z zdravljenjem z zdravili.2 Kot del celovitega pristopa k zdravljenju bolnikov z odvisnostjo od alkohola se morajo upoštevati tako abstinenčni cilji kot cilji zmanjšanja uživanja alkohola.15,16 Zelo pomembna je tudi podpora ljudi, ki so bolniku blizu.


Vse vrste zdravljenja odvisnosti od alkohola morajo temeljiti na zdravniškem mnenju.


Viri

  1. WHO, ASAM website 2012. 
  2. Gunzerath L, Hewitt BG, Li TK, Warren KR. Alcohol research: past, present, and future. Ann N Y Acad Sci 2011; 1216: 1–23.
  3. Rehm et al. Eur Addict Res 2003;9:147-156.
  4. WHO. Global status report on alcohol and health, 2011.
  5. Vengeliene et al. Br J Pharmacol 2008; 154(2):299-315.
  6. Schukit. Ch. 98. In: Davis et al (eds). Neuropsychopharmacology: The Fith Generation of Progress. 2002. 
  7. Dawson & Archer. Addiction 1993;88: 1509-1518. 
  8. WHO, ICD-10, F10-19.
  9. MayoClinic.com. Alcoholism. May 2010. http://www.mayoclinic.com/health/alcoholism/DS00340/DSECTION=symptoms.  Obiskano 08/08 2012.
  10. Wittchen et al. Eur Neuropsychopharmacol 2011;21(9):655-679. 
  11. Gustavsson et al. Eur Neuropsychopharmacol 2011;21(10):718-779.
  12. Mukherjee & Sosa. Special report. Alcohol Addiction, Decision Resources, 2010.
  13. Kohn et al. Bull World Health Organ 2004;82(11):858-866.
  14. American Psychiatric Association (APA). Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition. Text Revision. DSM-IV-TRTM. 2000 American Psychiatric Association.
  15. EMA. Guideline on the development of medicinal products, 2012.
  16. NICE. Clinical guideline 115, 2011.




Model.RightColumnImageAltText
Zapustili boste stran lundbeck.si