Αλκοολισμός

Η εξάρτηση από το αλκοόλ είναι νόσος του εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από προκαλούμενες από το αλκοόλ διαταραχές στη δομή του εγκεφάλου, τη νευροχημεία και τη συμπεριφορά.

Η εξάρτηση από αλκοόλ γενικά

Η εξάρτηση από το αλκοόλ είναι μία οργανική και συμπεριφορική διαταραχή του ΚΝΣ, με υψηλό κίνδυνο να έχει μία χρόνια, υποτροπιάζουσα και προοδευτική πορεία.1 Η εκτενής έρευνα τα προηγούμενα είκοσι χρόνια συνέβαλε στην κατανόηση της νόσου, έτσι ώστε η εξάρτηση από το αλκοόλ να πάψει να θεωρείται ένα ηθικής φύσεως ελάττωμα του χαρακτήρα, αλλά ιατρικό πρόβλημα που μπορεί –και θα πρέπει- να θεραπευτεί.2
Το αλκοόλ έχει τοξική δράση για τα περισσότερα όργανα του σώματος, και το επίπεδο κατανάλωσης παρουσιάζει ισχυρή συσχέτιση με τη μακροπρόθεσμη νοσηρότητα και θνητότητα. Το αλκοόλ είναι αιτιολογικός παράγοντας σε περισσότερα από 60 τύπους διαταραχών και τραυματισμών και η υπερβολική κατανάλωσή του αυξάνει τον κίνδυνο του ατόμου να νοσήσει από περισσότερες από εξήντα άλλες ασθένειες.3 Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ συσχετίζεται επίσης με υψηλή οικονομική επιβάρυνση για την κοινωνία λόγω των βίαιων συμπεριφορών, της απώλειας παραγωγικότητας και των δαπανών για την υγεία.
Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι σημαντικοί για την έναρξη της κατανάλωσης αλκοόλ. Η οικογένεια, οι συνομήλικοι και η κοινωνία καθορίζουν το επίπεδο έκθεσης στο άγχος και το αλκοόλ. Η επιδεκτικότητα απώλειας ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ προδιατίθεται γενετικά  και γενετικοί παράγοντες συμβάλλουν σε περίπου στο 60% του κινδύνου για τη νόσο 5,6. Ο κίνδυνος για εξάρτηση από το αλκοόλ αυξάνεαι με την κατανάλωση αλκοόλ 7. Η κατανάλωση αλκοόλ εκτιμάται ότι προκαλεί 20-50% των περιστατικών κίρρωσης του ήπατος, επιληψίας, δηλητηρίασης, τροχαίων ατυχημάτων, βίας και πολλών ειδών καρκίνου 4.

Συμπτώματα

Βασικό χαρακτηριστικό της εξάρτησης από το αλκοόλ είναι η συχνά συντριπτική επιθυμία κατανάλωσης αλκοόλ. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην προσπάθεια να ελέγξουν την κατανάλωση αλκοόλ και συνεχίζουν να πίνουν αλκοόλ παρόλες τις επιβλαβείς συνέπειες 8. Συχνά οι ασθενείς βιώνουν συμπτώματα απόσυρσης, όπως ναυτία, εφίδρωση,και τρόμο όταν σταματούν το ποτό 9.

Στατιστικά στοιχεία

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι συχνή σε πολλά μέρη του κόσμου, ειδικά στην Ευρώπη.3 Η εξάρτηση από το αλκοόλ είναι μια από τις πιο συχνές ψυχικές νόσους στην Ευρώπη 10.  Περισσότεροι ασπό 14 εκατομμύρια άνθρωποι στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι εξαρτημένοι από το αλκοόλ σε οποιοδήποτε έτος 10. Το συνολικό κόστος λόγω της εξάρτησης από το αλκοόλ στην Ευρώπη υπολογίζεται γύρω στα 58 δισεκατομμύρια ευρώ  11.  Στην Ευρώπη, το μέσο ποσοστό διάγνωσης της κατάχρησης και εξάρτησης από το αλκοόλ είναι 15% 12.  Από αυτούς τους ασθενείς, πολύ λίγοι αντιμετωπίζονται στην Ευρώπη. Το θεραπευτικό κενό για την κατάχρηση και την εξάρτηση από το αλκοόλ είναι 92% που σημαίνει ότι μόνο το 8% των περιστατικών αντιμετωπίζονται 13.  


Αναζήτηση διάγνωσης και θεραπείας

Τα άτομα που πιστεύουν ότι μπορεί να είναι εξαρτημένα από το αλκοόλ μπορούν να βοηθηθούν από τον γιατρό τους. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη κλινικά σημεία και συμπεριφορικούς και κοινωνικούς παράγοντες14.  Πληροφορίες από την οικογένεια, τους φίλους και τους συναδέρφους μπορεί επίσης να είναι σημαντικές για τη διάγνωση. 
Η θεραπεία για την εξάρτηση από το αλκοόλ περιλαμβάνει συμπεριφορική θεραπεία, η οποία εφαρμόζεται συνήθως σε συνδυασμό με κάποια φαρμακευτική αγωγή. 2 Τόσο ο στόχος της πλήρους αποχής αλλά και της μείωσης κατανάλωσης αλκοόλ θα πρέπει να θεωρούνται ως τμήμα μιας κατανοητής θεραπευτικής προσέγγισης για ασθενείς με εξάρτηση από το αλκοόλ 15,16.  Η υποστήριξη από το περιβάλλον του ασθενούς είναι επίσης εξαιρετικής σημασίας.
Είναι πολύ σημαντικό οι άνθρωποι που είναι εξαρτημένοι από το αλκοόλ να συμβουλεύονται κάποιον ειδικό πριν αναζητήσουν θεραπεία

Βιβλιογραφικές αναφορές

1. WHO, ASAM website 2012
2. Gunzerath L, Hewitt BG, Li TK, Warren KR. Alcohol research: past, present, and future. Ann N Y Acad Sci 2011; 1216: 1–23.
3. Rehm et al. Eur Addict Res 2003;9:147-156
4. WHO. Global status report on alcohol and health, 2011
5. Vengeliene et al. Br J Pharmacol 2008; 154(2):299-315
6. Schukit. Ch. 98. In: Davis et al (eds). Neuropsychopharmacology: The Fith Generation of Progress. 2002
7. Dawson & Archer. Addiction 1993;88: 1509-1518
8. WHO, ICD-10, F10-19
9. MayoClinic.com. Alcoholism. May 2010. http://www.mayoclinic.com/health/alcoholism/DS00340/DSECTION=symptoms. Accessed 08/08 2012
10. Wittchen et al. Eur Neuropsychopharmacol 2011;21(9):655-679
11. Gustavsson et al. Eur Neuropsychopharmacol 2011;21(10):718-779
12. Mukherjee & Sosa. Special report. Alcohol Addiction, Decision Resources, 2010
13. Kohn et al. Bull World Health Organ 2004;82(11):858-866
14. American Psychiatric Association (APA). Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition. Text Revision. DSM-IV-TRTM. 2000 American Psychiatric Association
15. EMA. Guideline on the development of medicinal products, 2012
16. NICE. Clinical guideline 115, 2011

Model.RightColumnImageAltText
Cookie Policy
Έξοδος από το lundbeck.gr