失眠

失眠是指难以入睡或无法保持睡眠状态的一种疾病。它影响工作、家庭和社会生活。

 

失眠概述

 

失眠是一种常见疾病,患者难以入睡、无法保持睡眠状态或者睡眠后无法恢复精神。这种状况继而影响患者白天的工作。睡眠紊乱影响患者的情绪,进而可能影响家庭生活和关系。它还导致注意力不集中,工作/学习效率低下以及增加交通事故或职业事故的风险。

很多因素可以引起失眠。压力、焦虑和抑郁是常见原因。咖啡因、酒精和很多处方药也会干扰睡眠。甚至个体暗示自己无法入睡也会导致失眠,这被称为“学习性”失眠。然而,在某些情况下,没有明显的原因,这被称为“原发性”失眠。

 

症状

 

失眠的症状包括晚上难以入睡,夜间觉醒,清晨过早醒来,或者一晚睡眠后感觉仍未休息好。失眠患者通常需要30分钟或更长时间才能入睡,并且他们一晚上的睡眠时间经常少于6小时。

因此,失眠伴随着警觉性下降、烦躁不安、抑郁和白天嗜睡。失眠患者通常难以关注工作或注意力不集中,导致频繁出错。

失眠本身也可以是一种症状;例如,它可以由另一种身体或精神疾病引起,如抑郁症。

 

统计调查

 

失眠是最常见的睡眠障碍,大约10-15%的人群长期存在失眠。失眠风险随年龄增加;一项美国研究发现,在年龄超过65岁的成年人中,29%存在入睡或保持睡眠方面的困难。

睡眠问题在不同的地理区域的流行率各不相同——56%美国人、31%西欧人和23%日本人报告了睡眠问题。

失眠给社会造成巨大损失,根据一项加拿大研究的统计,大约为每年每人5,000美元。这些损失大部分是由于工作生产力下降(76%)和缺勤(15%)所致。

失眠患者很少就医,使得这种疾病诊断不足且治疗不足。 在一项欧洲调查中,发现37%的失眠患者根本没有采取措施解决这一问题,10%的患者服用非处方药,13%的患者采取非药物治疗。

 

寻求诊断和护理

 

医生诊断失眠的过程包括回顾患者的病史、体格检查和血液检查。 患者可能被要求在一周或更长时间内完成“睡眠日记”。

可以采用睡眠卫生、认知行为疗法和药物联合治疗失眠。睡眠卫生包括培养睡眠习惯,经常锻炼以及避免清醒状态下卧床等主题。也可以采用各种行为疗法,例如放松、推迟上床时间和睡眠限制。

如果睡眠障碍长期存在,且对治疗没有反应,应转诊睡眠专家或在失眠实验室接受评估。

在寻求治疗前,有必要接受专家建议。

 

 

参考文献

 

1. MayoClinic.com. Insomnia. January 2011. www.mayoclinic.com/health/insomnia/DS00187/METHOD=print. Accessed 08/09/11.

2. Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM. Principles of neural science. © The McGraw-Hill Companies Inc: 2000.

3. Zammit GK, Weiner J, Damato N, et al. Quality of life in people with insomnia. Sleep 1999; 22 (Suppl 2): S379–S385.

4. Szuba MP, Kloss JD, Dinges DF (Eds). Insomnia. Principles and management. © Cambridge University Press, 2003.

5. American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition. Text Revision. DSM-IV-TR™. © 2000 American Psychiatric Association.

6. Foley DJ, Monjan AA, Brown SL, et al. Sleep complaints among elderly persons: an epidemiologic study of three communities. Sleep 1995; 18 (6): 425–432.

7. Léger D, Poursain B, Neubauer D, Uchiyama M. An international survey of sleeping problems in the general population. Curr Med Res Opin 2008; 24 (1): 307–317.

8. Daley M, Morin CM, LeBlanc M, et al. The economic burden of insomnia: direct and indirect costs for individuals with insomnia syndrome, insomnia symptoms, and good sleepers. Sleep 2009; 32 (1): 55–64.

9. Estivill E. Behaviour of insomniacs and implication for their management. Sleep Med Rev 2002; 6 (Suppl 1): S3–S6.

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